COVID-19 и волосы

На сегодняшний день крайне актуальная тема – вирус COVID-19 и постковидная алопеция. Давайте разберем COVID-19 с точки зрения патогенеза и этиологии. COVID-19 – это вирусное респираторное заболевание, имеющие специфические признаки. Возбудитель попадает на слизистые оболочки и далее встраивается белком SARS-в иммунную систему человека. Основные симптомы: потеря обоняния, повышенная температура, слабость, кашель и так далее.

В числе последствий заражения COVID-19 – длительная госпитализация, стресс от боязни этого заболевания, стресс после потери близких, длительный прием препаратов… Все это ожидаемо должно было сказаться на выпадении волос.  Первые пациенты стали появляться с июля 2020 года. Основными жалобами были – «доктор, у меня волосопад», «волосы везде», «сколько не проведу столько остается на руке». Подобные симптомы характерны для телагенового реактивного выпадения волос.

И действительно, такое выраженного стремительного выпадения волос не ожидал никто. Степень выпадения связана с длительностью лечения COVID-19 и тяжестью заболевания. Выпадение волос длится от 3-6 месяцев.

Основные причины:

• Длительная интоксикация.
• Прием препаратов (антибиотики, антиагреганты, антималярийные препараты, препараты для лечения ВИЧ-инфекции, кортикостероиды).
• Нейрогенное воспаление – выброс гормонов надпочечников, которые приводит к длительному ангиоспазму и стойкому нарушение микроциркуляции.

 

Все это приводит к активному перефолликулярному воспалению, цикотиновой атаке, которая приводит к укорочению фазы роста волоса, усиливает фазу выпадения, переводя более 50% волос в фазу выпадения. Вместе с этим происходит подавление факторов роста волоса, тем самым сокращается степень восстановления волос после выпадения.

Помимо активного выпадения, которое считается телоген эффлувиум (выпадение волос по всей поверхности волосяного покрова на голове), у людей, которые изначально имели диагноз андрогенная алопеция первой степени, происходит активация и усиление выпадения, приводящее к андрогенной алопеции финальной стадии. Помимо этого, замечены случаи обострения гнездной алопеции и рубцовой алопеции.

Постковидная терапия и прочие методы восстановления волос в описанных случаях:

1. Глубокая и поверхностная очистка – режим мытья головы: ежедневное использование пилинга и газожидкостного пилинга.

2. Снятие воспалительных цитокинов в коже головы – противовоспалительные лосьоны комбинированные и нет (клобетазон, мометазон, бетаметазон, кальципотриол).

3. Физиотерапия для снятия стойкого ангиоспазма.

4. Препараты активаторы факторов роста (пептиды, экстракты стволовых растительных клеток).

5. Препараты с дубящим действием позволят немного притормозить впадение.

6. Салонные процедуры – PRP терапия, мезотерапия, инъекционная филлертерапия, низкочастотный лазер, массаж.

7. Использование миноксидила и его производных.

 

14 февраля 2021 года главный врач нашей клиники принял участие в вебинаре посвященном вопросам постковидного выпадения волос. Вебинар был организован «Русским общетвом исследования волос». Были рассмотрены клинические случаи и реальный опыт ведения пациентов, у которых наблюдалось выпадение волос после перенесенной коронавирусной инфекции.

Если после перенесенной коронавирусной инфекции вы наблюдаете отрицательные изменения в динамике роста волос, выпадение волос и любые другие негативные изменения связанные с ростом волос и состоянием кожи головы – наша клиника готова оказать вам квалифицированную медицинскую помощь. Ждем вас на консультацию.

С результатами лечения постковидного выпадения волос вы можете ознакомиться на этой странице.